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Une mise au point est nécessaire : le plan d’économies sur les dépenses d’assurance maladie ne programme pas de suppression de postes à l’hôpital.

Dans le cadre du Pacte de responsabilité et de solidarité, le Gouvernement s’est engagé , en avril 2014, à mettre en œuvre un plan d’économies de 50 milliards d’euros entre 2015 et 2017, dont 10 milliards d'euros d'économies sur les dépenses de l'assurance maladie.

Pour y parvenir, la Ministre des Affaires sociales, de la Santé et des Droits des femmes, a fait le choix d’engager des réformes structurelles permettant d’assurer l’équilibre des finances publiques, sans dégrader le service rendu aux assurés et sans recourir aux déremboursements. Concrètement, il s’agit de réduire le taux de progression de l’Objectif National des Dépenses d’Assurance Maladie (ONDAM) à 2,1% en 2015, puis à 1,9% en 2017.

Le plan d’économies fixe des objectifs ambitieux de transformation du système de santé pour répondre à ces enjeux en cohérence avec la Stratégie nationale de santé (SNS). Il s’articule autour de quatre axes :
◦ concrétiser le « virage ambulatoire » et mieux adapter les prises en charge en établissement et en ville ;
◦ accroître l’efficacité de la dépense hospitalière ;
◦ poursuivre les efforts sur les prix des médicaments et l’adoption des génériques ;
◦ améliorer la pertinence et le bon usage des soins en ville et à l’hôpital.
 
S’agissant des établissements de santé, il n’y a pas d’objectif chiffré de réduction des effectifs. La maîtrise des dépenses devra être assurée par une politique plus dynamique sur les achats, par la mutualisation de fonctions supports et, plus largement, par l’adaptation des structures aux prises en charge ambulatoires.

La santé dans le Nord-Pas-de-Calais

Les établissements de santé en région NPDC font l’objet d’un soutien très important de la part du Gouvernement. En 2014, les comptes des établissements publics ne traduisent pas de dégradation de la situation. De plus, le gouvernement a apporté un soutien massif aux investissements des hôpitaux publics de la Région : 

     - Création d’une nouvelle unité Neuro-Vasculaire au Centre Hospitalier d’Arras
     - Rattachement de cette unité au service « télé-médecine »
     - Arrivée d’un second IRM au Centre Hospitalier d’Arras
     - Reconstruction de la maternité de Roubaix - Bâtiment Cardio pneumologique du CHRU

     - Reconstruction du CH de Lens

     - Soutien à l’opération de reconstruction de la maternité de Dunkerque et de la construction du bâtiment sur la médecine nucléaire

     - Soutien à l’opération de reconstruction du CH de Maubeuge

     - Soutien à la reconfiguration du service d’urgence de Saint Omer

     - Soutien aux opérations de restructuration du CH de Boulogne

L’effort demandé à la région Nord-Pas-de-Calais dans le cadre du plan d’économie s’inscrit dans une logique nationale et représente le poids global de la région. Les établissements sont dans une démarche positive avec amélioration globale des résultats dans une dynamique de concertation régulière avec l’ARS. Ces établissements font et ont fait l’objet d’un soutien important du Gouvernement, justement pour tenir compte des indicateurs de santé.